新華社海口9月13日電 題：黎鄉(xiāng)醫(yī)改：海南保亭“鋪”平患者就醫(yī)“路”
新華社記者陳子薇
71歲的黃慶祥是海南黎族人，受腰痛困擾多年，記者見到他時，他已經(jīng)接受了來鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診專家榮雪芹的小針刀手術(shù)治療，一周后可以出院。
黃慶祥家住海南省保亭黎族苗族自治縣加茂鎮(zhèn)，聽到村醫(yī)說現(xiàn)在有三亞的醫(yī)學(xué)專家來鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院坐診，由家人陪同來就醫(yī)。“這毛病好多年了，去大醫(yī)院離家遠(yuǎn)，花銷大，沒想到在離家這么近的地方也能讓大專家給看病，手術(shù)完感覺輕松多了。”
海南省第三人民醫(yī)院疼痛脊柱微創(chuàng)中心主任榮雪芹每周三來到保亭縣加茂鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院坐診，除了看病外，她還負(fù)責(zé)培訓(xùn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)護人員。多位住院患者告訴記者，現(xiàn)在足不出鎮(zhèn)就能把大部分毛病給治好，省錢省時間。
保亭縣少數(shù)民族人口眾多，黎族、苗族人口近7成，當(dāng)?shù)亟?jīng)濟水平不高，長期以來醫(yī)療水平落后。
2019年，保亭縣被確定為全國緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點縣之一。為讓群眾在家門口享受縣級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，降低群眾就醫(yī)成本，推動優(yōu)質(zhì)資源下沉，保亭縣于2020年組建了以保亭縣醫(yī)療集團總院為龍頭、海南省第三人民醫(yī)院為支撐、下轄各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療集團。
在保亭縣醫(yī)療集團總院，護士正在為病人治療(2021年9月3日攝)。 新華社記者 陳子薇 攝
據(jù)保亭縣副縣長顏業(yè)禮介紹，為更好地整合醫(yī)療資源，保亭縣構(gòu)建了縣醫(yī)療集團管理委員會，將衛(wèi)健、醫(yī)保、財政、人社、編辦等相關(guān)部門納入其中，通過建立醫(yī)療集團院長唯一法人制度，加強總院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理，完善雙向轉(zhuǎn)診制度，實行醫(yī)保按人頭總額付費，成立流動醫(yī)療隊定期下鄉(xiāng)巡診，有效提升了縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和質(zhì)量。自今年6月以來，上轉(zhuǎn)患者200余人次，縣域內(nèi)就診患者數(shù)量進一步提升。
記者在采訪保亭縣醫(yī)療集團總院時了解到，總院統(tǒng)一采購集團內(nèi)成員單位的藥品和醫(yī)用衛(wèi)生耗材，耗材成交單價同比降低52%，并選派醫(yī)務(wù)人員下沉各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，指導(dǎo)培訓(xùn)各成員單位醫(yī)護人員參與坐診和查房，讓患者享受更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)共體的推進不僅給本地人帶來方便，也讓“候鳥型”患者有了落腳之處。哈爾濱人王濱利每年秋冬季到保亭生活，之前保亭縣醫(yī)療集團總院只有9臺透析設(shè)備，床位緊張，患有尿毒癥的他需要到三亞的醫(yī)院治療，一周兩次的頻率讓他直言吃不消。如今保亭縣醫(yī)療集團總院的設(shè)備增至17臺。“今年不用去三亞也不用回東北透析了，這里有設(shè)備就方便多了。”王濱利說。
保亭縣醫(yī)療集團總院院長萬象新說，2019年以來，總院引進高級職稱專家19人，開展新技術(shù)、新項目40余項，新開設(shè)科室3個，新增大型醫(yī)用設(shè)備2臺，新增床位80張，建成與三甲醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)5G遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)系統(tǒng)，三四級手術(shù)臺次明顯增長，腎上腺腫瘤和腦血腫等疾病不出縣就能得到救治，到外地就診的患者數(shù)量明顯下降，2019年、2020年縣外轉(zhuǎn)診率同比分別下降22%和50%。
海南紫外線強，白內(nèi)障患者多。萬象新介紹，今年8月引進了白內(nèi)障治療團隊，人工晶體植入手術(shù)量由原來每月18例，增至現(xiàn)在每月90例。
在保亭縣醫(yī)療集團總院，兩位醫(yī)生正在為患者做冠狀動脈CTA成像分析(2021年9月3日攝)。 新華社記者 陳子薇 攝
海南省衛(wèi)生健康委員會體制改革處處長李維華表示，海南省推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)取得初步成效，部分縣域已初步實現(xiàn)“大病不出縣，小病不出鄉(xiāng)”的醫(yī)共體建設(shè)目標(biāo)。今年，海南省衛(wèi)健委將在全省開展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，為各族群眾提供便捷、安全、價廉、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
編輯：郭成
