醫生給患兒檢查

　　□綿報融媒記者 鄧勇 文/圖

　　醫院 兒童扎堆就醫

　　10月25日上午9時許，記者在綿陽市婦幼保健院（綿陽市兒童醫院）兒科門診處看到，帶孩子來就診的家長不少，兒童咳嗽聲此起彼伏。

　　“孩子反復發燒、咳嗽，自己買了點藥，但吃了兩天沒效果。”在一側的休息區，記者見到了帶著7歲兒子來就醫的市民李先生。李先生告訴記者，聽說孩子的同學最近得了肺炎，他這才意識到孩子可能感染了肺炎支原體，專門請假帶孩子來醫院治療。

　　記者了解到，近段時間，在兒童醫院的肺炎支原體感染者并非個案。“從7月份開始，因肺炎支原體感染前來就診的患兒明顯增多。”劉美珍醫生表示，今年的肺炎支原體感染人數比往年增多。

　　病因 飛沫傳播為主

　　劉美珍告訴記者，肺炎支原體是病原體的一種，是大小介于病毒與細菌之間、較小的一種不典型致病微生物，肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播。除了兒童自身免疫系統發育不成熟、免疫力低有關外，還和患者體質等有關，比如小朋友本身就是過敏體質，或者長期反復咳嗽、患有哮喘、鼻炎、鼻竇炎等慢性炎癥。

　　如果孩子出現了48小時或者長時間高熱持續不退，咳嗽有明顯加重的情況，建議到醫院進一步檢查，通過支原體核酸檢測或者抗體檢測。必要時輔以胸部影像學檢查，這樣能盡早判斷是否患有肺炎支原體感染。劉美珍說，肺炎支原體感染早期臨床表現與感冒類似，以發熱、咳嗽為主要癥狀，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。發熱以中高熱為主，持續高熱者預示病情加重，多數咳嗽較為劇烈，部分嬰幼兒有喘息表現。

　　提醒 不要盲目用藥

　　據了解，今年2月，國家衛健委印發《兒童肺炎支原體肺炎診療指南（2023年版）》明確提到，在藥物治療方面，大環內酯類抗菌藥物為首選治療方案，包括阿奇霉素、克拉霉素、紅霉素、羅紅霉素和乙酰吉他霉素。

　　對此，劉美珍表示，阿奇霉素是治療支原體肺炎的一線用藥，但同時它屬于抗生素的一種，不主張患兒隨意用這種藥物。小朋友出現類似肺炎支原體感染癥狀，也不一定就是細菌感染或者支原體感染。劉美珍醫生說，遇到這種情況，建議前往醫院，讓醫生為孩子進行專業診斷，在明確病因后，在醫生的指導下用藥，切記勿盲目用藥。

　　建議 注意日常防護

　　劉美珍告訴記者，目前還沒有用于預防肺炎支原體感染的疫苗，預防的主要方法還是生活中養成良好的個人衛生習慣。

　　劉美珍建議，兒童盡量避免到人群密集和通風不良好的公共場所，出門戴好口罩做好防護。咳嗽、打噴嚏時用紙巾捂住口鼻，將用過的紙巾丟入帶蓋的垃圾桶中。注意手部衛生，使用肥皂、洗手液洗手。家庭有生病的人員，盡量避免與孩子接觸。流行病高發季節，注意室內通風，每次通風不少于30分鐘，保持空氣新鮮。養成健康生活習慣，適量運動，增強身體抵抗力，注意保暖避免受涼，肺炎支原體可防可治，公眾不必過于緊張。

編輯：李志