新華網(wǎng)北京1月24日電（吳起龍）“學(xué)習(xí)困難是一個涉及多因素、多維度的復(fù)雜問題，不是簡單的成績不理想所能概括的。”首都兒科研究所兒童保健中心執(zhí)行主任、保健科主任王琳說，學(xué)習(xí)困難專病門診并非是一次性解決所有學(xué)習(xí)問題的“靈丹妙藥”。

　　她指出，門診通過全面且專業(yè)的檢查評估手段，系統(tǒng)地探尋導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)困擾的根本原因，包括但不限于排查那些可能影響孩子學(xué)習(xí)表現(xiàn)的各種潛在疾病。然后，再針對注意缺陷多動障礙（ADHD）和不同類型的學(xué)習(xí)障礙進行干預(yù)指導(dǎo)、家長教育及藥物治療等綜合干預(yù)，促進兒童青少年更好地發(fā)揮潛能、全面發(fā)展。

　　首都兒科研究所兒童保健中心

　　關(guān)注語言言語問題 尋找病因合理干預(yù)

　　王琳表示，我們會對常見的ADHD及其他學(xué)習(xí)障礙進行細致的診斷評估，并結(jié)合臨床情況提供個性化的干預(yù)指導(dǎo)方案。在必要的情況下，會依據(jù)診療指南，謹(jǐn)慎地考慮藥物治療作為綜合干預(yù)的一部分。

　　另據(jù)了解，在兒童發(fā)育階段，語言與言語障礙也是一個常見問題，它不僅可能妨礙到兒童的閱讀、寫作技能和學(xué)習(xí)成績，還會影響到其社交能力的發(fā)展。

　　首都兒科研究所保健科副主任醫(yī)師王建紅介紹說，語言發(fā)育遲緩或障礙主要體現(xiàn)在兒童的語言習(xí)得及理解表達能力明顯落后于同齡兒童平均水平，而言語障礙則涵蓋了語音生成困難、嗓音異常及語言流暢性問題等多個方面。

　　“建立規(guī)范化的診治流程至關(guān)重要，全面尋找病因、明確診斷，才能實施合理有效的干預(yù)措施。”王建紅說，首都兒科研究所自2005年起，設(shè)立了專門針對兒童語言言語發(fā)育相關(guān)問題的專業(yè)門診，專注于開展語言言語發(fā)育障礙性疾病的篩查、診治體系的構(gòu)建，并成功研發(fā)了本土化的漢語語言發(fā)育量表。

　　同時，首都兒科研究所還建立了兒童語言言語發(fā)育障礙性疾病的分子診斷平臺，并充分利用大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)，在兒童語言言語發(fā)育障礙性疾病診治領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了創(chuàng)新性的數(shù)字醫(yī)療應(yīng)用，以期為患兒提供更精準(zhǔn)高效的醫(yī)療服務(wù)。

　　打破睡眠與發(fā)育障礙 助力孩子健康成長

　　王琳介紹說，兒童生長發(fā)育遲緩與身材矮小現(xiàn)象背后的原因十分多樣，涵蓋了多種醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，如內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)攝取不足或失衡所導(dǎo)致的營養(yǎng)不良、宮內(nèi)階段的生長發(fā)育受限，以及尚未明確具體病因的特發(fā)性矮小癥等。

　　針對這一系列復(fù)雜多樣的原因，首都兒科研究所生長發(fā)育門診致力于為每個孩子提供個性化診療服務(wù)。結(jié)合孩子的實際生活環(huán)境及生長發(fā)育特點，進行一系列針對性檢測，并從疾病治療、合理營養(yǎng)攝入、科學(xué)睡眠管理、適宜運動鍛煉、情緒調(diào)控等多維度出發(fā)，制定詳盡的評估報告和綜合改善方案，以期幫助孩子們有效克服生長發(fā)育難題。

　　值得注意的是，兒童睡眠障礙也是目前兒科領(lǐng)域中日益突出的問題之一。王琳指出，兒童期的睡眠是一個至關(guān)重要的生長發(fā)育階段，其質(zhì)量直接影響到孩子的生理健康和心理健康，包括體格成長、免疫功能、記憶力鞏固以及認(rèn)知能力的發(fā)展，并且與學(xué)習(xí)成績緊密相關(guān)。

　　“針對這一現(xiàn)狀，首都兒科研究所開設(shè)了兒童睡眠門診，提供全方位、立體化的多學(xué)科診療服務(wù)。”首都兒科研究所保健科副主任醫(yī)師張麗麗說，該門診不僅關(guān)注嬰幼兒期良好睡眠習(xí)慣的培養(yǎng)，還對異態(tài)睡眠、失眠、嗜睡、晝夜節(jié)律失常、睡眠時相提前或延遲等問題進行細致的評估與干預(yù)。

　　張麗麗強調(diào)，在應(yīng)對兒童睡眠障礙中最為常見的睡眠呼吸障礙方面，門診通過開展監(jiān)測防控、精準(zhǔn)診治及長期管理措施，致力于改善孩子們的睡眠狀況，從而促進他們的健康成長。

　　注重健康管理、改善運動缺乏 提升兒童身體素質(zhì)

　　現(xiàn)代生活方式帶來便利的同時也伴隨著一些問題，尤其是孩子們運動缺乏的現(xiàn)象日益突出。首都兒科研究所兒童健康大數(shù)據(jù)研究中心助理研究員黃貴民指出，久坐不動、不良姿勢以及身體活動量減少等可引發(fā)孩子出現(xiàn)“笨拙、柔軟度欠佳、僵硬、易暈厥”等癥狀，并進一步導(dǎo)致不良體態(tài)、疼痛感增加、運動耐力下降以及社會適應(yīng)能力減弱等一系列健康問題，嚴(yán)重阻礙孩子的身心健康發(fā)展。

　　“針對運動缺乏問題，應(yīng)采取既安全又具有針對性的多元化運動干預(yù)策略。”黃貴民說，“無評估不運動”原則是基礎(chǔ)，通過醫(yī)學(xué)與體育結(jié)合的運動評估體系，才能對兒童進行有效的運動風(fēng)險控制，實現(xiàn)個體化和精準(zhǔn)化的運動指導(dǎo)，從而糾正現(xiàn)存的運動問題，引導(dǎo)孩子們建立起正確的運動模式和習(xí)慣，逐步提升他們的身體素質(zhì)水平，從弱變強。

　　黃貴民介紹說，首都兒科研究所兒童運動門診，針對兒童運動障礙及運動能力進行全面評測，并通過調(diào)整鍛煉計劃，改變不良發(fā)展態(tài)勢，為兒童提供包括運動障礙評估、運動量評估、運動能力和體能評估在內(nèi)的全鏈條式運動健康管理與服務(wù)，確保根據(jù)每個孩子的年齡、健康狀態(tài)及家長意愿實施個性化的運動發(fā)展訓(xùn)練。

　　此外，2023年6月，首都兒科研究所還籌備啟動了由眼科、口腔科、耳鼻喉科、兒內(nèi)科、兒外科、心內(nèi)科等多科室專家共同參與的系統(tǒng)性兒童健康體檢服務(wù)，并配備了心臟超聲、腹部超聲等先進檢查設(shè)備。

　　據(jù)首都兒科研究所兒童大數(shù)據(jù)研究中心主任劉軍廷介紹，該體檢預(yù)約采用線上方式，家長可預(yù)約14天內(nèi)的兒童體檢門診；體檢報告涵蓋全面的體格檢查結(jié)果和專項評估，對于異常指標(biāo)提供副主任醫(yī)師以上級別醫(yī)生的專業(yè)審核建議。

　　下一步，還將結(jié)合首都兒科研究所互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院資源，為有健康問題的兒童提供線上線下結(jié)合的隨訪和健康管理服務(wù)。并且根據(jù)兒童生長發(fā)育特點和特定健康需求，將逐步推出一系列專科體檢套餐，例如兒童肥胖體檢套餐、骨健康體檢套餐以及心理健康體檢套餐等。
 

     編輯：郭成