春夏交替，氣溫越來越高，手足口病發病率也呈現升高趨勢，學校和托幼機構等人員密集場所發生聚集性疫情的風險升高。專家提示，家長和老師要多關注孩子手、足、口等部位的癥狀表現，發現異常應及時就診。

　　春夏交替　警惕手足口病

　　手足口病是由多種腸道病毒引起的5歲及以下兒童常見急性傳染疾病。全年均可發病，4—7月為春夏季高峰，9—11月為秋季高峰。

　　北京兒童醫院感染內科副主任醫師　郭欣：通過一些蛛絲馬跡來早期發現，可以去仔細觀察孩子的口腔、皮膚的黏膜，通常典型的癥狀就是累及手部、腳部，還有孩子的小屁屁上，可能會出現小紅點。在潛伏期3—5天之后，孩子可能早期會出現一些包括低熱、口腔流涎、咽痛，或者已經出現了手足或者臀部的這種皮疹，如果出現這樣的癥狀，家長就一定要注意孩子可能罹患了手足口病。

　　據了解，手足口病從感染到出現癥狀約為2—10天，平均3—5天。臨床表現多以發熱，口腔黏膜出現皰疹，手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹為主，可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等癥狀。患兒通常病情癥狀較輕，呈自限性，一般預后良好，7—10天病程后可完全康復。

　　手足口病皮疹的特點是不結痂　不留疤

　　專家介紹，手足口病會在患兒口腔的頰黏膜，包括舌面、軟腭，甚至扁桃體上出現疹子，手足上會出現斑疹，還有一部分孩子會在胳膊肘、上臂、臀部、大腿、膝蓋上出現斑疹。一些家長會擔心這些斑疹一不小心弄破后，會不會給孩子留下疤痕?來聽專家的解答↓

　　北京兒童醫院感染內科副主任醫師　郭欣：因為手足口病的這種皰疹相對來說比較小，皰液不是很豐富，所以它不會遺留疤痕，也不會結痂，只要讓它自行消退就可以了。遇到一些特殊的血清型引起的皮疹，它的面積和范圍可能會比較大，在病程的2~4周左右可能會出現指甲脫落，這種情況大家也不要緊張，1~2個月的時候都可以正?；謴汀Ｊ肿憧诓〉奶攸c就是不痛不癢、不結痂、不留疤。

　　專家提醒，有這幾種情況的時候，建議家長帶患兒及時到醫院就診。

　　北京兒童醫院感染內科副主任醫師　郭欣：

　　年齡比較小，特別是小于三歲的嬰幼兒;體溫持續的高熱，大于38.5℃，退燒的效果不好;如果出現了精神減弱、嗜睡、面色比較蒼白、出虛汗、手腳冰涼、皮膚出現小花紋，這樣的情況就提示孩子的病情加重了。一般是在病程的1~5天，病情如果急轉直下，家長就要及時就診，必要時要住院治療。

　　手足口病傳播途徑多樣

　　居家護理有要點

　　據介紹，患者和隱性感染者都可以是手足口病傳染源，隱性感染比例較大?；颊甙l病前具有傳染性，通常發病后一周內傳染性最強。

　　手足口病傳播途徑多樣且容易實現，主要的傳播方式為密切接觸傳播，通過直接接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環境而感染;還可通過呼吸道飛沫傳播，如咳嗽、打噴嚏等;飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。在患兒居家護理時，專家建議家長注意以下幾點。

　　北京兒童醫院感染內科副主任醫師　郭欣：

　　患兒即使不吃飯，也要給他多喝一些清水，因為反復持續的高熱，非顯性的失水會比較多。家庭的護理，我們不常規推薦用漱口水、消毒水進行口腔護理，可以用清水或者生理鹽水漱口。要積極進行對癥的退燒。我們在生活當中常用的退燒藥，包括對乙酰氨基酚以及布洛芬，對于兒童來講避免使用阿司匹林。要保證孩子的休息，讓他得到充分恢復。

　　此外專家建議，手足口病流行期間盡量不要帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。為盡早發揮保護作用，鼓勵兒童在12月齡前完成全程疫苗接種。5歲以上兒童不推薦接種。

　　編輯：譚鵬