常言道:“病人不忌嘴,大夫跑斷腿",所謂“忌嘴”也稱“忌口”,就是指病人在患病期間禁忌吃的食物。若不注意忌口,吃了禁忌食物,就會影響或加重原有病情,甚至引起其他新發疾病,對健康十分不利。
飲食忌口是中醫治療的一個重要方面。東漢“醫圣”張仲景言:“所食之味,有與病相宜,有與身為害, 若得宜則宜體,害則成疾,以此致危” 便是此理。現在不僅中醫學重視忌口,現代醫學亦很重視忌口,尤其是對一些常見病、急性病有著非常嚴格的飲食禁忌。
說到忌口,不得不談談中醫學的“發物”。
發物是指富于營養或有刺激性容易誘發某些疾病(尤其是舊病宿疾)或加重已發疾病的食物。一般有發熱、發瘡、上火、動風、生痰、脹氣、便秘、腹瀉以及誘發痼疾等,發物禁忌在飲食養生和疾病治療中都也同樣具有重要意義。
按照發物性能分為七大類:
一是發熱之物,如薤白、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等;
二是發風之物,如蝦、蟹、鵝、雞蛋、椿芽等;
三是發濕熱之物,如飴糖、糯米、豬肉等;
四是發冷積之物,如西瓜、梨、柿子等生冷之品;
五是發動血之物,如辣椒、胡椒等辛燥品;
六是發滯氣之物,如蓮米、芡實、山芋、土豆、紅苕等;
七是民間長期實用結論性發物,如魔芋、芫荽、芥菜、芹菜、韭菜等。
中醫治病離不開辨證論治,忌口也不能忽視“辨證論忌”,忌口不能吃的發物主要包括以下幾類:
疾病屬寒證,癥見體質虛寒,四肢發冷等,則應忌食寒涼生冷之物,如西瓜、雪梨、柿子;
熱性體質和陰虛火旺者,癥見面目赤紅、發熱、痔瘡下血、失眠心煩者,忌食生姜、辣椒、大料等辛辣刺激性食物;
特稟體質如支氣管哮喘、皮膚疾病等高敏史的人群,忌食海鮮類食物,如蝦、蟹、帶魚等;
濕熱體質、消化不良等人群,忌食油膩肥甘厚味的食物,比如肥肉、炸雞等;
脘腹脹氣者應忌豆類、山芋、土豆、紅苕等:
冠心病、高脂血癥應嚴格限制高膽固醇、高脂肪食物的攝入,尤其是蛋黃、豬腦、動物內臟等;
高血壓,水腫、胸腹水時,要進低鹽或無鹽食品,并控制入水量,嚴格忌酒和辛辣刺激品;
糖尿病患者忌食高糖、高淀粉類食品等;
痛風患者忌食海鮮、高湯、香菇等高嘌呤食物;
腹瀉的患者,需忌食生冷之品,如冷飲、油膩食物,及蘿卜、韭菜、蜂蜜等滑腸食物;
腎功能衰竭及晚期肝癌患者需要限制蛋白的入量,飲食中要少吃蛋白質含量高的食物,包括動物蛋白與植物蛋白,如各種肉類、海鮮、豆腐、豆制品等。
易發瘡瘍、癤疔者,多因火熱之毒所致,凡肥膩辛辣之品均在忌口之列;
放療期間等特定時期的患者,不宜多吃易于“上火”的辛辣、干硬食物,例如油炸的食物、狗肉、羊肉、堅果、桂圓、花椒、大料等熱性食品,以免加重放療副反應;
大病初愈,病后調整康復期間,飲食宜清淡,循序漸進,不可過食油膩厚味之物;
另外,忌口與服藥有密切的關系,也就是藥后忌口,如服用硫酸亞鐵片忌茶,柿子、山楂、牛奶等富含鞣酸、鈣質、維生素C的食物等。
總的來說,"發物"并不是絕對不能吃的食物,而是需要根據個人體質、病情以及食物的性質來綜合判斷選擇。忌口,一方面是藥后忌口,另一方面是要注意與病情的關系,要針對疾病的寒、熱、虛、實、表、里、五臟六腑等病因、病位、病性諸方面,結合食物的性、味全面綜合考慮。
(江油市中醫醫院 蔣文)