兒童和青少年近視問題,是各位家長(zhǎng)們操心的問題之一,讓無數(shù)家長(zhǎng)焦慮萬分。一到醫(yī)院就有很多的問題要問醫(yī)生,下面我們就來看看,都有些什么問題。
問:醫(yī)生,我家孩子的近視能治好嗎?
答:近視不能被治好。
問:近視不能被治好,那你們眼科做那么多近視手術(shù),不是治好了近視嗎?
答:不是治好了近視,只是讓近視的人能在不戴眼鏡的情況下看清楚。近視發(fā)生與眼軸(眼球長(zhǎng)度)過長(zhǎng)相關(guān)。激光手術(shù)是通過激光切削降低角膜曲率,用通俗的話來說,就是讓光線在眼球內(nèi)“多走一截路”,正好落在視網(wǎng)膜上,形成清晰的視覺。
問:既然近視不能被治好,那我要讓娃娃晚點(diǎn)戴眼鏡,近視眼鏡越戴越近視,是不是呀?
答:當(dāng)然不是!剛才說了,近視發(fā)生與眼軸(眼球長(zhǎng)度)過長(zhǎng)相關(guān)。娃娃們正處在生長(zhǎng)發(fā)育的階段,身高要長(zhǎng),眼球長(zhǎng)度也會(huì)增長(zhǎng),這才是形成近視度數(shù)增加的原因。不要讓眼鏡來“背鍋”!
問:醫(yī)生,照你們這么說,就是娃娃一旦近視,那就沒救了喲?
答:近視不能被治好,但是可以被控制。高度近視存在失明風(fēng)險(xiǎn),所以一定要有效控制近視度數(shù)的增長(zhǎng),盡量避免過多過快的增長(zhǎng)。
問:那我們家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做呢?
答:兒童和青少年應(yīng)該至少每半年進(jìn)行一次常規(guī)的視力和屈光檢查。到醫(yī)院進(jìn)行綜合驗(yàn)光并測(cè)量角膜曲率及眼軸,建立屈光檔案。一旦發(fā)生近視,應(yīng)該盡早的給予矯正和控制干預(yù)。
問:怎么驗(yàn)光?
答:小朋友的晶狀體調(diào)節(jié)功能較強(qiáng),年齡越小調(diào)節(jié)能力越強(qiáng),在驗(yàn)光的過程中,如果晶狀體的調(diào)節(jié)功能沒有得到有效的松弛,就會(huì)對(duì)驗(yàn)光結(jié)果造成干擾,導(dǎo)致驗(yàn)光結(jié)果不準(zhǔn)確。為了驗(yàn)光結(jié)果準(zhǔn)確,兒童驗(yàn)光需要先滴睫狀肌麻痹劑,也就是大家常說的散瞳驗(yàn)光。根據(jù)不同的情況,選擇快速或者慢速散瞳驗(yàn)光。
問:可以控制近視快速增長(zhǎng)的手段有哪些呢?
答:佩戴離焦設(shè)計(jì)的眼鏡,比如離焦設(shè)計(jì)的框架眼鏡、離焦設(shè)計(jì)的軟性角膜接觸鏡、角膜塑形鏡等。對(duì)于近視增長(zhǎng)過快,比如半年近視增量超過50度以上的娃娃,可以根據(jù)情況使用低濃度阿托品滴眼液。
問:那我可以直接買點(diǎn)低濃度阿托品滴眼液回家給娃娃用不?
答:低濃度阿托品滴眼液不是神藥!不是所有的孩子都需要用低濃度阿托品滴眼液,也不是所有孩子都適合使用低濃度阿托品滴眼液。需要到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行檢查,根據(jù)醫(yī)生建議選擇是否使用。
問:我家娃娃喜歡耍手機(jī),近視都是手機(jī)害了的,是不是?
答:長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼是造成近視的原因,手機(jī)使用一定要管控。長(zhǎng)時(shí)間在室內(nèi)的讀書、寫字也是促使近視發(fā)生的原因,如果室內(nèi)照明不足,那更是雪上加霜。增加孩子們白天戶外活動(dòng)時(shí)間,每天兩小時(shí)以上暴露于日照下的戶外活動(dòng)可以有效控制近視增長(zhǎng)。
(綿陽(yáng)萬江眼科醫(yī)院 宋蕾副主任醫(yī)師)