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        著眼患者“一床難求”之憂 最大程度盤活有限的床位 我國多地試行“共享病床”
        发稿时间:2024-12-11 09:53   来源: 新華網

          一張小小的病床,可能只是大醫院的“千分之一”,卻會是住院患者的“百分之百”。

          著眼患者“一床難求”之憂,我國多地醫院探索試行“共享病床”——打通各科室,醫院哪里有病床,患者就住在哪里,讓全院床位成為流動的共享資源,減少患者入院等待時間。為緩解住院難,我國已經持續擴容病床數量。最新統計顯示,全國共有床位1017.4萬張,每千人口醫療衛生機構床位已超過部分發達國家水平。

          調查顯示,“一床難求”的一個主要癥結是“忙閑不均”。一面是部分大醫院病床供不應求,一面是基層醫院病床時有閑置。即便在醫院內部,不同科室的病床使用也不均衡,各有各的峰谷。2023年全國醫院病床使用率為79.4%,其中三級醫院91.1%,二級醫院74.3%,一級醫院54.1%。

          民之所盼,正是醫改之所向。

          “共享病床”怎么“共享”?

          在中日友好醫院,前來治療肺部惡性腫瘤的李女士,從預約掛號開始,不到一周就辦理了入院手續。幾年前她看同樣的病,床位排了1個多月。住院更快,是因為李女士沒有在胸外科病房“干等”,而是住進了住院部其他科室的病房。

          醫院醫務處負責人介紹,醫院內科和外科各為獨立組,組內樓層相近的科室可以共享床位。以胸外科為例,現有47張床位,有了“共享病床”,收治能力相當于近70張床位,增長約50%。

          冬季呼吸道疾病高發,湖南省兒童醫院通過床位統籌,將患者收到其他內科病房;福建醫科大學附屬第一醫院的患者由原先平均等候7至8天入院降為3至4天;北京市衛生健康委在2024年改善醫療服務工作方案中提出,以市屬三級醫院為重點,啟動試點“全院一張床”管理……

          沒增加病床、沒增加醫護人員,從共享里“多”出的收治床位,可以讓患者盡早住院。

          是否就是“床位調配”?

          最大程度“盤活”有限的床位,不少試點醫院成立專門的管理中心統籌患者收治,通過信息化系統,及時跨科調配病床。

          為簡化患者辦理入院、出院手續,減少院內奔波,有的醫院還大力推行床旁自助結算工作。患者無需再到服務大廳窗口排隊等候,床位閑置的時長也進一步縮短。

          “這是一項‘以患者為中心’的系統工程,體現了醫院現代化治理能力的提升。”中日友好醫院黨委書記宋樹立說,“共享病床”涉及醫務、護理、財務、信息、后勤等多部門的深度協作,是對醫療服務流程的重塑和優化。

          如何確保療效“不打折”?

          為方便跨科住院病人,重慶醫科大學附屬第二醫院實行首診醫生負責制,從查房、查體到寫病歷、開醫囑,均由首診醫生負責到底。

          專家介紹,“共享病床”要確保醫療質量不打折扣,“醫生跟著患者走”是關鍵。患者調配到其他科室的病床,負責治療的仍是原科室醫生。護士經過針對性培訓,也能夠勝任護理任務,并朝著全科護理的方向發展。

          部分醫院還成立了緊急醫療救護快速反應小組,“共享病床”一旦出現危急重癥病人,能確保及時、規范進行急救治療。

          緩解住院難,“共享病床”是一種答題方式,各方也在尋找更多解題思路。

          加快建設分級診療體系,讓術后康復、慢性病維持等患者“下沉”到更多基層醫院;推動更多非必須住院的術前檢查項目在門診完成;提升“當天住院、當天手術、當天出院”的日間手術比例……

          想方設法做,努力向前進,辦好一件件就醫“小事”,就是醫改惠民的“大事”。

          編輯:譚鵬



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