國家醫(yī)保局２５日表示，我國基本醫(yī)保參保覆蓋面穩(wěn)定在９５％以上，參保質(zhì)量持續(xù)提升。今年政府工作報告明確，居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高３０元。

　　國家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，從２００３年到２０２３年，居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)從１０元／人增長到３８０元／人；相對應(yīng)的，國家財政對居民參保補(bǔ)助進(jìn)行更大幅度的上調(diào)，從不低于１０元／人增長到不低于６４０元／人。對于低保戶等困難人員，財政還會給予全額或部分補(bǔ)助。

　　也就是說，如果一名普通居民在２００３年至２０２３年連續(xù)參保，其醫(yī)保總保費(fèi)至少為８６６０元。其中財政補(bǔ)助至少為６０２０元，占保費(fèi)總額約７０％；居民個人繳費(fèi)為２６４０元，占保費(fèi)總額約３０％。

　　由財政“拿大頭”和居民“拿小頭”的醫(yī)保繳費(fèi)，一磚一瓦搭建起城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的“保障城墻”，帶來的是廣大群眾醫(yī)療保障水平的持續(xù)提升。

　　——納新藥、降藥價，“一增一降”是為老百姓的醫(yī)藥賬單著想。

　　國家醫(yī)保目錄累計新增７４４個藥品，８０％以上的創(chuàng)新藥能在上市后２年內(nèi)進(jìn)入醫(yī)保，新增藥品中腫瘤用藥１００個，而在２０１７年以前，國家醫(yī)保目錄內(nèi)沒有腫瘤靶向用藥。

　　９批國家組織集采３７４種藥品平均降價超５０％，集采心臟支架、人工關(guān)節(jié)等８種高值醫(yī)用耗材平均降價超８０％，連同地方聯(lián)盟采購，累計減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)約５０００億元。

　　——減負(fù)擔(dān)、加監(jiān)管，“一減一加”為的是更好護(hù)佑百姓生命健康。

　　２００３年“新農(nóng)合”制度建立之初，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例為３０％至４０％，目前居民醫(yī)保的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例為７０％左右，群眾的自付比例明顯降低，就醫(yī)負(fù)擔(dān)減輕。

　　打好醫(yī)保基金監(jiān)管“組合拳”，２０１８年以來累計追回醫(yī)保基金超８００億元，２０２３年檢查核查７５萬家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，處理３６。３萬家。

　　——拓保障、通堵點(diǎn)，“一擴(kuò)一通”力爭提高醫(yī)療保障的“含金量”。

　　高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥保障機(jī)制從無到有再到優(yōu)，長期護(hù)理保險為失能參保群眾保障權(quán)益，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算持續(xù)擴(kuò)圍……更多醫(yī)保福利讓群眾為買藥看病“少操心”。

　　辦理材料時限壓縮為１５個工作日；打造醫(yī)保電子憑證應(yīng)用……一系列便民措施全面落地，進(jìn)一步打通醫(yī)保服務(wù)中的堵點(diǎn)。

　　梳理近年來醫(yī)保改革，可以發(fā)現(xiàn)每一次的醫(yī)保繳費(fèi)增補(bǔ)，一分一厘都花在看病就醫(yī)的刀刃上，為的是讓老百姓買藥就醫(yī)能夠更有底氣、更舒心。

　　２０２３年，全國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)總額３４９７億元，財政全年為居民繳費(fèi)補(bǔ)助６９７７。５９億元，而居民醫(yī)保基金全年支出為１０４２３億元。居民醫(yī)保基金全年支出總額，是居民個人繳費(fèi)總金額的２。９８倍。

　　保障和改善民生沒有終點(diǎn)，只有連續(xù)不斷的新起點(diǎn)。

　　今年的政府工作報告中，多渠道增加城鄉(xiāng)居民收入、以患者為中心改善醫(yī)療服務(wù)、加強(qiáng)老年用品和服務(wù)供給、多渠道增加托育服務(wù)供給……一個個接地氣的目標(biāo)看得見、摸得著，溫暖你我。

　　民生連著民心，把“民生小事”真正落到群眾心坎上，努力為老百姓過上更好的日子“添磚加瓦”。
 

     編輯：郭成