為進一步提高縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力，更好地滿足人民群眾看病就醫(yī)需求，國家衛(wèi)生健康委會同國家中醫(yī)藥局、國家疾控局研究制定了《關于進一步健全機制推動城市醫(yī)療資源向縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉的通知》。
《通知》要求：
·各地深化城市醫(yī)院支援縣級醫(yī)院工作。各地結合三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院、醫(yī)療人才“組團式”幫扶工作要求，充分利用好已有合作關系，按照“統(tǒng)籌布局、分區(qū)包片”的原則，組織省內城市三級醫(yī)院支援縣級醫(yī)院，采取“一對一”為主、“一對多”為輔的形式進行支援幫扶，提高縣級醫(yī)院管理水平，城市醫(yī)院應參與縣級醫(yī)院重大決策。提升縣級醫(yī)院服務能力，城市醫(yī)院要幫助縣級醫(yī)院制定臨床專科發(fā)展規(guī)劃，進一步健全診療科目。加快培養(yǎng)專業(yè)人才梯隊、完善暢通雙向轉診機制。
·組織城市醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務中心。以網格化布局的緊密型城市醫(yī)療集團和?？坡撁藶檩d體，安排城市二級及以上醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務中心，開展巡診帶教培訓，帶動提升服務能力，推進醫(yī)療資源下沉共享、建立聯系機制、支持家庭醫(yī)生簽約服務。
·部署縣級以上醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。以緊密型縣域醫(yī)共體為載體，組織城市二級醫(yī)院和縣級醫(yī)院分梯次支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支援村衛(wèi)生室，加強人員派駐，創(chuàng)新聯合工作模式，支持基層全科醫(yī)學科和特色科室建設。
·開展縣鄉(xiāng)村巡回醫(yī)療。建立巡回醫(yī)療制度，組織城市三級醫(yī)院到縣、鄉(xiāng)定期開展巡回醫(yī)療，縣（區(qū)）級醫(yī)院到鄉(xiāng)、村定期開展巡回醫(yī)療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責村級巡診服務，科學確定巡回醫(yī)療頻次，根據受援地區(qū)的實際需求，開展疾病診療、健康宣教等服務，增加對農村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務供給。
·利用信息化手段連通各級醫(yī)療機構。推進醫(yī)聯體內信息系統(tǒng)統(tǒng)一運營和互聯互通，逐步實現醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療保障和綜合管理系統(tǒng)的信息共享。建立覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)、村各級的遠程醫(yī)療服務網絡，推廣“基層檢查、上級診斷”的遠程醫(yī)療服務模式。鼓勵提供互聯網診療，提升醫(yī)療服務可及性、便捷性。
地方各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門、疾控主管部門要加強組織領導、注重激勵約束、強化考核評價、積極宣傳推廣，推動各項措施取得實效。
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