原標(biāo)題：前移疾控關(guān)口、專業(yè)健康照護(hù)、延續(xù)上門(mén)護(hù)理……

　　安州：醫(yī)防融合 當(dāng)好百姓健康守門(mén)人　　

　　醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)義診活動(dòng)

　　切實(shí)落實(shí)醫(yī)療資源下沉，安州區(qū)人民醫(yī)院建立“紅色健康驛站”，打通服務(wù)群眾健康“最后一米”，入選《全國(guó)第七屆基層黨建創(chuàng)新典型案例》;

　　全區(qū)8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)成功創(chuàng)建2022-2024年四川省基層臨床特色科室;

　　積極探索總結(jié)血防治理新模式，在血防工作中取得明顯成效，全省2025年血吸蟲(chóng)病防治宣傳周活動(dòng)在安州舉行;

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　　“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。”衛(wèi)生健康事業(yè)關(guān)系著千家萬(wàn)戶，是廣大人民群眾最關(guān)注的民生工程、民心工程。近年來(lái)，安州區(qū)深入貫徹落實(shí)健康安州建設(shè)戰(zhàn)略，著力“謀創(chuàng)新”，深化改革取得新成效;全力“筑高地”，人才強(qiáng)衛(wèi)奏響發(fā)展最強(qiáng)音;聚力“重傳承”，中醫(yī)藥強(qiáng)區(qū)交出亮眼成績(jī)單;堅(jiān)決“守戰(zhàn)位”，群眾健康防護(hù)網(wǎng)更加牢固;持續(xù)“優(yōu)服務(wù)”，城鄉(xiāng)居民健康福祉更加均衡普惠。

　　□何發(fā)斌 記者 安崢 文/圖

　　醫(yī)防融合

　　為全面提升全民健康素養(yǎng)，安州區(qū)創(chuàng)新構(gòu)建醫(yī)療資源與公共衛(wèi)生服務(wù)體系深度融合的協(xié)作模式，推動(dòng)健康管理從碎片化向系統(tǒng)化、從被動(dòng)治療向主動(dòng)預(yù)防的深刻變革。

　　資源下沉

　　為進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，安州區(qū)大力推動(dòng)縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)，讓群眾在家門(mén)口就能“看上病、看好病”。組織多專科護(hù)理聯(lián)盟團(tuán)隊(duì)，專為特殊人群提供便捷、規(guī)范、專業(yè)的上門(mén)護(hù)理服務(wù)。

　　網(wǎng)格服務(wù)

　　家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員下沉到各個(gè)微網(wǎng)格，在每個(gè)社區(qū)建立1個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)+1個(gè)總網(wǎng)格員+N個(gè)專職網(wǎng)格員+X個(gè)微網(wǎng)格員的“1+1+N+X”健康管理工作小組和家庭醫(yī)生服務(wù)小組，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生與社區(qū)網(wǎng)格員的相互融合。

　　健康管理關(guān)口前移防控疾病

　　6月4日，“全國(guó)愛(ài)眼日”前夕，安州區(qū)衛(wèi)健局聯(lián)合區(qū)疾控中心、區(qū)婦幼保健院在沙汀實(shí)驗(yàn)幼兒園啟動(dòng)“關(guān)注普遍的眼健康”主題宣傳活動(dòng)?；顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng)，百余名師生通過(guò)趣味講座、互動(dòng)問(wèn)答、科普視頻及護(hù)眼工具包發(fā)放，系統(tǒng)學(xué)習(xí)眼睛生理結(jié)構(gòu)、科學(xué)用眼姿勢(shì)及近視防控知識(shí)。活動(dòng)同步覆蓋全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，形成校園、社區(qū)聯(lián)動(dòng)的宣傳網(wǎng)絡(luò)，有效提升兒童及家庭愛(ài)眼護(hù)眼意識(shí)。

　　同步推進(jìn)的兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目，更是醫(yī)防融合的生動(dòng)實(shí)踐。6月3日起，區(qū)疾控中心、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院聯(lián)合走進(jìn)永盛小學(xué)、調(diào)元實(shí)驗(yàn)小學(xué)，開(kāi)展“健康口腔進(jìn)校園”系列活動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員以趣味動(dòng)畫(huà)、互動(dòng)游戲?yàn)榍腥朦c(diǎn)，深入講解齲齒預(yù)防、正確刷牙方法及飲食管理，并為3000余名學(xué)生進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，后續(xù)治療服務(wù)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)全程跟進(jìn)。

　　為全面提升全民健康素養(yǎng)，安州區(qū)創(chuàng)新構(gòu)建醫(yī)療資源與公共衛(wèi)生服務(wù)體系深度融合的協(xié)作模式，如今這一醫(yī)防融合實(shí)踐已形成特色化路徑。如在眼健康領(lǐng)域，構(gòu)建起“疾控中心主導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)支撐、社區(qū)學(xué)校協(xié)同”的三級(jí)網(wǎng)絡(luò);在口腔健康領(lǐng)域，打造“醫(yī)療篩查+預(yù)防宣教+行為干預(yù)”的閉環(huán)服務(wù)。兩大領(lǐng)域共同彰顯“科普宣教—精準(zhǔn)篩查—干預(yù)治療—跟蹤隨訪”的全鏈條服務(wù)生態(tài)，通過(guò)“早篩查、早干預(yù)、早治療”，有效阻斷疾病發(fā)展，助力居民健康水平提升。二者深度融合不僅破解了健康服務(wù)“最后一公里”難題，更推動(dòng)健康管理從碎片化向系統(tǒng)化、從被動(dòng)治療向主動(dòng)預(yù)防的深刻變革。

　　值得一提的是，安州區(qū)還投入110萬(wàn)元搭建醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病前置軟件，啟動(dòng)學(xué)校傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警信息化平臺(tái)建設(shè)，有效防范和化解重大傳染病風(fēng)險(xiǎn)，大力推動(dòng)疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、保障群眾健康安全。

　　縣域醫(yī)共體破解基層就醫(yī)難

　　“真沒(méi)想到一個(gè)電話，安州區(qū)第二人民醫(yī)院的護(hù)士就到家里來(lái)了，真是解決了我的大問(wèn)題!”日前，張婆婆首次電話預(yù)約“延續(xù)上門(mén)護(hù)理”成功后，不斷感慨醫(yī)院的服務(wù)太方便了。

　　張婆婆是一位腦梗死氣口切開(kāi)患者，需長(zhǎng)期臥床在家。今年1月，張婆婆到安州區(qū)第二人民醫(yī)院做了氣切口封堵術(shù)，因長(zhǎng)期臥床，出院在家，沒(méi)辦法去醫(yī)院進(jìn)行氣切口復(fù)查和更換胃管。近日，張婆婆的家人撥打醫(yī)院急診科電話尋求幫助，接到電話后，急診科護(hù)理人員詳細(xì)詢問(wèn)了張婆婆的基本情況、胃管留置時(shí)間、既往病史等，并仔細(xì)查看張婆婆的病例資料。按照預(yù)約時(shí)間，護(hù)理人員攜帶好所需護(hù)理物品迅速趕往張婆婆家中為其更換了胃管，并耐心叮囑她在日常生活中需要注意的相關(guān)事項(xiàng)。

　　隨著群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提高，安州區(qū)以患者需求為導(dǎo)向，不斷探索患者就醫(yī)全流程管理，組織具備豐富的專業(yè)知識(shí)、技能及臨床經(jīng)驗(yàn)的多?？谱o(hù)理聯(lián)盟團(tuán)隊(duì)，專為年老、體弱、行動(dòng)不便等特殊人群提供便捷、規(guī)范、專業(yè)的上門(mén)護(hù)理服務(wù)。自開(kāi)展“延續(xù)上門(mén)護(hù)理”服務(wù)以來(lái)，使患者就醫(yī)更加簡(jiǎn)單便捷，讓患者足不出戶就可以享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，拉近了醫(yī)患之間的距離，暖人亦暖心。

　　基層是破解群眾看病就醫(yī)難題的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是衛(wèi)生健康政策落實(shí)的“最后一公里”。為進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，安州區(qū)大力推動(dòng)縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)，讓群眾在家門(mén)口就能“看上病、看好病”。

　　區(qū)委、區(qū)政府高度重視縣域醫(yī)共體建設(shè)，組建安州區(qū)緊密型縣域醫(yī)共體管理委員會(huì)，制定《安州區(qū)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)工作方案》，計(jì)劃投入6200萬(wàn)元用于信息化建設(shè)，重點(diǎn)支持醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、心電診斷等關(guān)鍵領(lǐng)域建設(shè)。在推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)中，搭建以區(qū)人民醫(yī)院為依托，區(qū)屬公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為成員的安州區(qū)總醫(yī)院組織框架，實(shí)行區(qū)、鎮(zhèn)分類統(tǒng)一設(shè)崗和醫(yī)共體“編制+員額”人員總控管理，建立“區(qū)聘鎮(zhèn)用”“鎮(zhèn)聘村用”“崗編適度分離”機(jī)制。“一辦九中心”實(shí)體化運(yùn)行，建立藥械統(tǒng)一采購(gòu)賬戶，逐步探索實(shí)現(xiàn)藥品耗材目錄、采購(gòu)、價(jià)格、支付、配送“五統(tǒng)一”。為推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，一季度共派出醫(yī)務(wù)人員300余人次下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員500余人次，開(kāi)展聯(lián)合查房、業(yè)務(wù)講座及業(yè)務(wù)交流60余次。

　　家庭醫(yī)生下沉網(wǎng)格服務(wù)上門(mén)

　　“我們根本看不懂體檢報(bào)告單，還是請(qǐng)龐老師給我講下。”日前，在花荄鎮(zhèn)龍興村衛(wèi)生室，家醫(yī)團(tuán)隊(duì)和簽約居民聚集一堂，家醫(yī)服務(wù)團(tuán)隊(duì)為大家耐心解讀著健康體檢報(bào)告。

　　安州區(qū)花荄鎮(zhèn)有10村、11個(gè)社區(qū)，組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)16個(gè)，服務(wù)人口72506人，轄區(qū)家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到67%。“龐娟家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)”入選2023年度“中國(guó)家庭健康守門(mén)人”榜單。

　　龐娟告訴記者：“只要老百姓打電話，我們都會(huì)第一時(shí)間趕到。”為讓簽約居民就近享受到專業(yè)的健康照護(hù)服務(wù)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合各社區(qū)居委會(huì)，將各社區(qū)專職網(wǎng)格員、微網(wǎng)格員納入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，將各家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員下沉到各個(gè)微網(wǎng)格，在每個(gè)社區(qū)建立1個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)+1個(gè)總網(wǎng)格員+N個(gè)專職網(wǎng)格員+X個(gè)微網(wǎng)格員的“1+1+N+X”健康管理工作小組和家庭醫(yī)生服務(wù)小組，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生與社區(qū)網(wǎng)格員的相互融合。

　　為了讓居民及時(shí)了解自身健康狀況，提升體檢問(wèn)題反饋效率，花荄鎮(zhèn)衛(wèi)生院將居民體檢單裝訂成冊(cè)發(fā)到居民手中，不僅有家庭簽約團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生上門(mén)解讀，還會(huì)根據(jù)高發(fā)病種類，有針對(duì)性地聯(lián)系醫(yī)共體?？漆t(yī)生下鄉(xiāng)坐診，主動(dòng)提供體檢后續(xù)服務(wù)。目前團(tuán)隊(duì)簽約率68%;高血壓患者的規(guī)范管理率84.5%，血壓控制滿意率71.2%;糖尿病患者的規(guī)范管理率82.1%，血糖控制滿意率62.5%,家庭醫(yī)生已成為居民最信任的健康“守門(mén)人”。

　　近年來(lái)，安州區(qū)推行醫(yī)防融合共管模式，組建服務(wù)團(tuán)隊(duì)112個(gè)，重點(diǎn)人群簽約覆蓋率穩(wěn)定在88.79%，高血壓、糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到83.3%，全區(qū)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)100%。建成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)4家，開(kāi)展出院延續(xù)服務(wù)2432人次。持續(xù)開(kāi)展失能老年人“健康敲門(mén)行動(dòng)”，免費(fèi)上門(mén)服務(wù)1825人次，上門(mén)服務(wù)率100%。大力發(fā)展0-3歲托育服務(wù)，全區(qū)托位總數(shù)達(dá)到2000個(gè)，托育機(jī)構(gòu)41家，建成市級(jí)示范托育機(jī)構(gòu)2家，一級(jí)托育機(jī)構(gòu)1家，二級(jí)托育機(jī)構(gòu)1家。

　　編輯：譚鵬