近日，首都醫科大學附屬北京同仁醫院腎內科主任醫師張國娟做客新華網訪談間，為網友詳細解讀腎臟功能、日常保護方法及疾病預警信號，她呼吁公眾關注腎臟健康，做到早預防、早發現、早治療。

　　不止于“排污”，腎臟的三大核心功能

　　“腎臟是我們人體的凈化工廠，是一個精密調節器。”張國娟介紹了腎臟的三大核心功能：

　　過濾血液：排出尿素、肌酐等代謝廢物，維持體內環境清潔；調節水電解質平衡：精準調控水分、鈉、鉀、鈣等物質，防止脫水或水腫，維持內環境的穩定；內分泌功能：分泌腎素調節血壓、生成促紅細胞生成素預防貧血、活化維生素D強化骨骼。

　　如何判斷腎臟是否健康？這些癥狀不能忽略

　　“腎臟摸不到也看不到。”日常生活中應該怎樣去觀察我們的腎臟呢？張國娟主任指出：

　　1.尿液異常：尿量驟減（<400毫升/天）、血尿（洗肉水色）、濃茶色尿、醬油色尿或泡沫尿（泡沫長時間不消散）。

　　2.身體癥狀：眼瞼或下肢水腫、持續乏力、年輕人突發高血壓（警惕腎性高血壓）。

　　張國娟主任提醒，這些癥狀未必全由腎病引起，但仍需及時就醫排查，避免延誤治療。

　　日常護腎三大關鍵，保護腎臟不容懈怠

　　“保護腎臟可以從日常的飲食生活習慣，還有對我們自己一些慢性疾病的管理去入手。”張國娟提出三大建議：

　　飲食控制：限鹽限嘌呤：每日鹽攝入≤5克（約一啤酒瓶蓋），減少過多食品添加劑的攝入；控制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物以及精制糖飲料等低嘌呤食品的日常飲食，預防尿酸升高從而導致高尿酸血癥及腎結石。

　　蛋白質適量：普通人群每日每公斤體重攝入0.8-1克蛋白質，過量易加重腎臟負擔；健身人群食用蛋白粉時需謹慎、適量。

　　均衡飲食：多吃一些蔬菜水果等含有豐富的維生素和膳食纖維的食品，有利于維持身體的代謝平衡

　　科學飲水：每日飲水1.5-2升，運動后及時補水并補充電解質，避免脫水從而引發急性腎損傷

　　慢性病管理：高血壓、糖尿病等慢性病患者需在腎科大夫的指導下注意日常飲食習慣，防止體內營養、代謝失衡。

　　無癥狀期如何發現腎病？張醫生這樣說

　　“在腎臟沒有損傷特別嚴重的時候，實際上是表現不出來的，一般來說腎功能損失一半，才會出現一些癥狀，所以我們在早期的時候往往會忽視腎臟的損傷。”

　　張國娟指出，可以在日常生活中觀察自己身體的現象，比如說有沒有尿量減少或者尿量異常的增多，另外有沒有一些乏力、食欲減退、水腫的癥狀出現。如果出現有尿液的顏色的異常，比如濃茶色、醬油色或者洗油水一樣的尿，或者尿液出現大量的泡沫增多；出現眼瞼或者是下肢水腫；定期測試是否有繼發性的高血壓，如果出現以上癥狀建議及時去醫院做腎臟方面的檢查。

　　“早發現早就診。”張國娟主任建議普通人每年做一次體檢，做一次腎功能方面的檢查是非常有必要的。

　　科學運動防風險，警惕橫紋肌溶解傷腎

　　針對運動愛好者，張國娟特別提醒，經過運動大量出汗的時候，一定要注意及時補水，建議運動前1~2個小時喝300~500毫升的水，運動中，每十幾到20分鐘就要補充100~200毫升的水，水分要做到及時的補充；對于一些高強度的運動，比如說馬拉松比賽，還可以適當補充包括電解質、鈉、鉀等在內的功能飲料。

　　她提醒道，平常缺乏運動的人如果突然劇烈運動，很容易造成橫紋肌溶解。“有些人休息以后就好了，但是也有大概30%左右的人會造成急性腎損傷。”為了避免造成嚴重后果，張國娟建議，如果運動以后出現了肌肉酸痛乏力，然后甚至有嚴重的都走不了路了，或者是出現醬油色尿、嚴重的惡心嘔吐伴隨心率加快等等，這個時候一定要趕緊休息，大量的喝水，適當補充一些碳水化合物，像香蕉、面包或者蛋白一類，然后趕快到醫院在醫生的指導下去做相應的檢查和治療。

　　對于新手剛剛開始運動，張國娟建議，新手運動強度從自身最大能力的50%起步，每周遞增10%，給身體一個適應的過程。

　　“運動是能給我們強身健體的，但是一定要科學，一定要適度，不要為了追求一時的成績去忽視我們身體自己的耐受極限。”

　　小病不可輕視，感冒腹瀉或成腎臟“隱形殺手”

　　張國娟提醒，感冒腹瀉看似只有拉肚子一類的小型癥狀，但是也可能通過一些直接感染、脫水以及一些藥物的副作用等，引起急性腎損傷，尤其是在處理不當，或者是在一些高危人群里面風險更高。張國娟指出以下風險一定要注意：

　　脫水風險：嚴重嘔吐、腹瀉致體液丟失，引發腎缺血甚至急性腎小管壞死。

　　藥物隱患：濫用退燒藥（如布洛芬）、抗生素或含腎毒性中藥（如關木通）可能直接損傷腎臟。

　　張國娟強調，服藥后若出現尿量減少、血尿或水腫，需及時就醫并做相應的檢查。“感冒腹瀉看起來是小病，但是它可能會引起一些非常嚴重的后果，我們不能忽視。”（張夏旸）
 

    編輯：郭成